Жизнь женщины после родов полна приятных хлопот и забот о малыше. Каждый день приходится учиться чему-то новому, чтобы создать для него совершенные условия.
Главное из них – обеспечение грудного вскармливания, ведь именно мамино молоко является идеальной основой для полноценного развития. Задача кажется простой, но на самом деле требует приличных знаний и усилий, особенно в первые недели налаживания грудного вскармливания.
Тогда многих мамочек подстерегают трудности: внезапный прилив молока, боли в груди вследствие его застоя, трещины на сосках. И наиболее серьезная проблема для каждой пятой женщины в послеродовом периоде – лактационный мастит.
В чем суть этого заболевания, как его вовремя распознать, и самое главное – можно ли кормить грудью при мастите? На все вопросы мы постараемся дать подробные ответы, которые помогут своевременно сориентироваться в трудной ситуации.
Мастит – это воспалительные изменения в тканях молочной железы инфекционной природы. Есть две основные причины, вследствие которых он возникает.
- Трещины на сосках. Они являются входными воротами для возбудителей. Чаще всего лактационный мастит вызывают стафилококк и кишечная палочка. Заболеванию способствуют снижение иммунитета, переутомление, присутствие хронических инфекционных процессов.
- Лактостаз. Неправильная тактика во время застоя молока в грудной железе приводит к воспалению и присоединению вторичной инфекции, то есть – к маститу.
Заподозрить мастит можно по следующим симптомам: боль в процессе кормления, повышение температуры тела до 38–39 градусов, болезненные уплотнения в груди, пораженная молочная железа горячая, соседние лимфатические узлы увеличены. На поздних стадиях грудь отекает, ее кожа изменяет цвет, резко выражены явления интоксикации.
Кормление грудью при мастите – есть ли риск для ребенка
Мастит подразделяют на серозный,инфильтративныйи гнойный. Именно от формы болезни и зависит, можно ли кормить грудью при мастите.
О серозном мастите говорят при начальных его проявлениях, идущих вслед за лактостазом. В этом случае кормить разрешается, как со здоровой, так и с больной груди, хотя облегчения состояния оно не приносит. Данный признак и отличает мастит от обычного застоя молока, когда кормление или сцеживание сопровождаются уменьшением интенсивности проявлений, и даже понижением температуры.
При дальнейшемпрогрессированиипроцесса начинается инфильтрация (уплотнение) воспалительных тканей. В воспаленной молочной железе прощупывается болезненный тяж. Для лечения используют антибиотики и противовоспалительные средства.
В зависимости от безопасности для ребенка приписанных препаратов, грудное вскармливание продолжают (только со здоровой груди) или временно прекращают. Чтобы сохранить продукцию молока каждые 3 часа его сцеживают.
При отсутствии адекватного лечения мастит прогрессирует и переходит в гнойную форму. Самочувствие женщины значительно ухудшается, температура тела держится на высоких цифрах (больше 39 градусов), наблюдаются явные изменения размера и цвета молочной железы.
Кормить грудью при гнойном мастите категорически запрещено, поскольку гной может переходить в молоко, и есть риск инфицирования малыша. Лечится эта форма исключительно в условиях стационара, часто требуется оперативное вмешательство. После курса терапии возможность восстановления кормления грудью решается совместно с врачом, предварительно сделав бактериологический анализ молока.
Поскольку самостоятельно установить диагноз, тем более – определить форму мастита, достаточно трудно, то при малейших подозрениях на заболевание необходим осмотр и консультация врача. Только он, сделав дополнительно лабораторные исследования, имеет право определить, можно ли кормить грудью при мастите в конкретном случае.
Как избежать сомнений в безопасности грудного вскармливания при мастите
Чтобы в будущем не задаваться вопросом, можно ли кормить грудью при мастите, надо запомнить основные правила грамотного грудного вскармливания:
- не держать долго ребенка у молочной железы (профилактика повреждения нежной кожи сосков);
- соблюдать правила гигиены, но «без фанатизма»: мытье после каждого кормления с мылом лишь раздражает кожу и пересушивает ее, достаточно душа утром и вечером;
- при появлениимикротрещиниспользовать кремы с регенерирующими свойствами (Бепантен), масла (облепиховое) или антисептики (зеленку);
- прикладывать малыша поочередно к каждой груди и менять положения;
- не практиковать регулярное сцеживание после кормления, поскольку это провоцирует еще большую продукцию молока с последующим застоем);
- бюстгальтер должен быть удобным, не сдавливать молочную железу (модели без косточек);
- при лактостазе аобязательно давать малышу больную грудь, перед этим немного сцедив ее.
Ответственный подход к процессу кормления грудью и своевременная консультация врача даст возможность миновать все подводные камни послеродового периода (в том числе и мастит) максимально легко и безопасно для матери и ребенка.
Акушер-гинеколог, репродуктолог
стаж 26 лет
Образование:
1993 — Омская государственная медицинская академия (лечебное дело)
1994 — Омская государственная медицинская академия (акушерство и гинекология)
Повышение квалификации:
2000 — «Эндохирургии в гинекологии» в Центре эндоскопической и пластической хирургии на базе Казанской государственной академии постдипломного образования
2008 — Сертификат «Актуальные проблемы невынашивания беременности и преждевременных родов»
2014 — «Клиническая гемостазиология»
