Все возможные и наиболее точные способы расчета сроков беременности

Содержание
  1. Как правильно считать: почему дата зачатия не имеет значения
  2. Почему срок вынашивания может быть рассчитан неверно
  3. Почему считают срок беременности по неделям
  4. Что такое триместр
  5. Альтернативные способы расчета срока беременности
  6. По последним месячным
  7. УЗИ
  8. По шевелениям
  9. Можно ли верить калькуляторам
  10. Отклонение от сроков: норма или патология
  11. Постановка приблизительной даты родов по результатам гинекологического осмотра
  12. Почему дата родов называется не точная, а только приблизительная
  13. Заключение

Женщина в ожидании ребенка задается массой вопросов о том, правильно ли протекает ее беременность, соответствует ли развитие крохи нормам, принятым в медицине, естественны ли те или иные ощущения. Найти ответы на многие вопросы можно при помощи специальных методов расчета. О том, как работают такие методики, что они показывают и насколько точны, пойдет речь в этой статье.

Как правильно считать: почему дата зачатия не имеет значения

9 месяцев – это условный срок, который в медицинской терминологии не используется. Если говорить о месяцах, то точнее будет срок в 10 акушерских месяцев беременности, в каждом из которых ровно 4 недели.

По количеству дней этот срок составляет 280 суток, что довольно условно укладывается в 9 календарных месяцев. Если же считать непосредственно от даты зачатия, слияния яйцеклетки и сперматозоида, то плоду для созревания и готовности к жизни вне маминого тела надо 266 дней – именно таков средний срок беременности у женщин.

Однако с момента зачатия беременность, если она не наступила в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, не считают. Всемирная организация здравоохранения установила международный стандарт, которого придерживаются врачи-гинекологи всего мира, как считать недели беременности правильно. Согласно этому стандарту, чтобы рассчитать срок надо знать дату последних месячных перед наступлением беременности.

Этот стандарт усреднен и рассчитан на среднестатистическую продолжительность менструального цикла в 28-29 дней. При такой длительности цикла овуляция чаще всего происходит в середине срока, на 14-ые сутки.

Так как яйцеклетка готова к слиянию только 48 часов, то примерно в это же время происходит зачатие. А значит, зная дату первого дня последней менструации, можно подсчитать, что к моменту овуляции прошло 2 недели, а к первому дню задержки месячных срок составляет уже 4 недели беременности.

Если все совпадает, то срок эмбрионального развития отличается от акушерского на 2 недели. Если же менструальный цикл длиннее или короче, или овуляция произошла не в середине цикла, то срок корректируют согласно измерениям на ультразвуковом исследовании. Но в большинстве случаев корректировка не требуется или составляет не более 1-2 недель.

Почему срок вынашивания может быть рассчитан неверно

Даже врачи могут ошибаться при определении срока гестации. Как считать недели беременности правильно, основываясь только на дате менструации, ведь у женщин есть индивидуальные физиологические особенности, а также возможно наличие патологий и болезней? На ошибку в расчетах могут повлиять нерегулярный менструальный цикл, фибромиомы матки, избыток или дефицит массы тела, эндокринологические заболевания.

При расчете предполагаемой даты родов изменения срока могут возникать также из-за возраста будущей мамы, количества предыдущих беременностей и родов, наследственные особенности процессов гестации, заболевания, патологии вынашивания, скорость метаболизма и многое другое. Согласно исследованиям, только 1 из 10 женщин перенашивает беременность или рожает раньше 38 недель, что, как правило, связано с патологиями гестации или плода, включая многоплодную беременность.

Почему считают срок беременности по неделям

Календарь беременности

Продолжительность цикла и индивидуальные особенности организма влияют на разницу между акушерским и эмбриональным сроком. В среднем, согласно статистике, у 65% будущих мам разница между этими цифрами составляет ровно 2 или 2-3 недели. В 20% случаев разница менее 2-х недель, у 15% женщин эмбрион «младше» акушерского срока более, чем на 3 недели. Если подсчитывать сроки в месяцах, такой точности добиться невозможно.

В неделях беременность считают также из-за удобства выделения стадий роста ребенка: так как развивается малыш очень активно, то на каждой неделе происходят важные события, которые можно вовремя отслеживать. И каждая неделя, особенно в первом триместре, становится этапом развития.

Читайте также:  Тиреотоксикоз при беременности

Что такое триместр

Беременность для удобства наблюдения за развитием ребенка подразделяют также на триместры, это три равных части. В одном триместре 13 недель.

На самом начальном этапе, в первом триместре, выделяют критичные моменты: 2-3 недели, когда беременность может быть только биохимической, и срок с 8 до 12-ти недель. Весь первый триместр, с первого дня последней менструации до полных 13 недель, начала второго триместра, ответственное время. Именно на этой стадии закладываются и формируются все самые важные органы и системы ребенка, от мозга, сердца и желудочно-кишечного тракта до зачатков зубов, а у девочек – яйцеклеток, ее будущих детей.

Второй триместр начинается с первым днем 14-ой недели и продолжается до полных 27-ми недель. Этот период считается самым спокойным временем вынашивания: опасности первого этапа позади, живот еще не так велик, а малыш уже «общается» с мамой пинками и на ультразвуковом обследовании совсем похож на человечка, а не на точку или маленькую рептилию, как в первые три месяца беременности.

В третьем триместре, который начинается с первым днем 28-ой недели и заканчивается родами, беременность входит в окончательную стадию гестации. Малыш уже сформировался, и ему надо активно расти и накаливать ресурсы, чтобы успешно родиться и развиваться уже вне мамы. Самое важное на этом сроке – не допускать провокаций преждевременных родов.

Хотя плод уже полностью сформирован, и современная медицина достаточно успешно помогает малышам, родившимся в третьем триместре, не только выживать, но и расти здоровыми, такое преждевременное появление на свет всегда сопряжено с опасностями и повышенными рисками патологий, заболеваний из-за незрелости органов и систем.

Альтернативные способы расчета срока беременности

На самом деле, способов расчета срока беременности немало, все из приведенных ниже методик считаются эффективными и применяются теми или иными врачами.

По последним месячным

Календарь беременности по последней менструации

Акушерский срок беременности берет начало от первого дня ваших последних месячных. Звучит немного странно, так как в это время ребенка еще нет, но врачам так удобнее. Кроме этого отсчитывать сроки беременности начинают и ото дня зачатия, которым стандартно считается день овуляции. В норме овуляция происходит через две недели от первого дня последней менструации. Именно здесь и начинаются проблемы с подсчетами, за месяц может быть две, может она сдвинуться и в обратную сторону.

Сбой месячных и овуляции конкретно может произойти из-за классического стресса, приема некоторых лекарств, воспаления в репродуктивных органах и др. причин.  У одних женщин, зачатие отодвигается и может случиться, прямо в «безопасный» день – перед самыми месячными. У других, менструации, напротив, могут идти и после наступившей беременности. В этих случае определить сроки будет сложнее.

Первично гинеколог устанавливает срок, основываясь на опросе пациентки и данных гинекологического осмотра. Прощупывая матку, врач определяет ее размер, который соответствует периоду развития беременности. В карточку записывается предполагаемый срок беременности, например 6-7 недель, этот показатель служит отправной точкой для расчета даты родов.

Вычислить предварительную дату родов (срок родов сокращенно обозначают ПДР) можно при помощи простой формулы. Ее же используют и акушеры. Для расчета беременности за основу берется дата первого дня последних месячных. Роды должны состояться через 40 акушерских недель, что составляет. 280 дней.

Формула вычисления дня родов: От первого дня последней менструации отнимите 3 месяца, прибавьте к результату 7 дней. Последние месячные начались 5 сентября, отсчитываем назад 3 месяца, получаем 5 июня. Прибавив 7 дней, получим ПДР 12 июня.

УЗИ

УЗИ для определения сроков беременности

Ультразвуковое обследование позволяет констатировать факт беременности, оценить развитие малыша, плаценты, обнаружить некоторые аномалии и патологии. Но в определении срока беременности этот метод опирается опять же на акушерский подсчет. В программное обеспечение современных сканеров заложен именно такой алгоритм. Да и все женщины знают, что визит беременной в кабинет УЗ-диагностики всегда начинается с вопроса доктора о том, когда были последние месячные.

Читайте также:  Кальцинаты в плаценте

Дата вводится в программу, а дальнейшее сканирование показывает, насколько соответствует акушерскому сроку эмбриональное развитие (гестационный срок).

Есть ситуации, когда на УЗИ возлагаются большие надежды. Обычно определить срок с помощью такой диагностики нужно в том случае, если женщина не помнит даты последней менструации, например, если перед этим был долгий период сбоя менструального цикла, длительная аменорея.

В этом случае доктор оценивает параметры малыша, соотносит их с нормативами и определяет гестационный срок (приблизительно), к нему добавляют две недели для получения акушерского срока.

Информативным и максимально точным УЗИ бывает только на ранних сроках беременности. Дело в том, что эмбрионы развиваются примерно с одинаковой скоростью. И их размеры проще сопоставить с существующими среднестатистическими нормами.

После 9-10 недель, когда полностью завершен процесс эмбриогенеза, все органы и системы сформированы, все плоды начинают развиваться по собственной генетической программе, которой они обязаны родителям. Одни унаследовали миниатюрное телосложение, другие — большой рост, и разница между средними нормами и фактическими размерами будет более ощутимой. Установить срок беременности точно становится сложнее.

По шевелениям

Имеется в виду первое шевеление плода. Обычно его отмечают в 20 недель первородящие и в 18 недель повторнородящие. Шевеление условно считается серединой срока беременности. По первому шевелению плода сверяли срок предполагаемой даты родов акушеры в недавнем прошлом, когда еще не было УЗИ. И довольно долгое время просто не было другой альтернативы.

Правильно определить срок по шевелению довольно сложно. Дело в том, что далеко не все первородящие способны точно распознать сам момент первого шевеления, и многие просто принимают его за перистальтику кишечника. Сегодня этот метод практически не используется.

Можно ли верить калькуляторам

Самый важный вопрос касается точности калькуляторов для беременных. Есть ли вероятность ошибки? Такая вероятность минимальна, и она может иметь место не только при пользовании калькулятором, но и при расчете акушером, ведь метод используется один. Небольшая ошибка с погрешностью в 1-1,5 недели может возникнуть при нерегулярном цикле, если овуляция была поздней или ранней.

Нужно понимать, что ранняя овуляция не слишком благоприятна для зачатия, ведь чаще всего ооцит недозрелый, неспособный к слиянию со сперматозоидом. Поэтому чаще всего в акушерской практике встречается поздняя овуляция, которая лишь незначительно снижает шансы на зачатие. В этом случае и акушер, и калькулятор поставят женщине срок, который будет чуть больше реального, что станет заметно уже со второго триместра беременности, когда малыш по данным фетометрии будет несколько отставать от норм.

В большинстве же случаев калькуляторы считаются точным способом определения акушерского срока. Отдельно нужно сказать о точности установления ПДР. Предполагаемая дата родов потому и называется предполагаемой, что она — не единственный вариант. ПДР — конец 40 недели, и в этот день роды, по медицинской статистике, происходят лишь в 5% случаев.

Считается совершенно нормальным, что роды начинаются в любой день, начиная с 38 недели беременности до 42 недели. Каждый третий малыш появляется на свет до ПДР, и каждый пятый — позднее установленной даты. Нет ни одного способа высчитать этот день с точностью. Самый точный калькулятор в этом случае — природа, которая предусмотрела, что роды должны начаться тогда, когда и мама, и ребенок будут к этому готовы.

Читайте также:  Немеют руки при беременности: почему это происходит, что делать и как предотвратить

Отклонение от сроков: норма или патология

Беременность на УЗИ

Все подсчет сроков рождения ребенка относятся к условным ориентирам и не претендуют на математическую точность. Не стоит полагаться на полученные данные. Статистика сообщает, что не больше 17% пациенток рожали ровно в установленные дни, остальные – раньше или позже, с недельной погрешностью.

Полагаться на авторитет врача также не следует: квалифицированные специалисты называют приблизительное, а не точное время. К нормальным относятся роды, проходящие в промежутке 38-42 недель. В этот период дети не считаются недоношенными или переношенными. Самопроизвольные роды, проходящие раньше 38 недель связаны:

  • с постоянными стрессами;
  • заболеваниями;
  • наследственными факторами;
  • аномальным развитием плода и пр.

Наследственность играет большую роль – если все предыдущие поколения перехаживали установленные сроки, то и у последующих будет возникать аналогичная проблема.

Расчет дня родов необходим врачам для подготовки к экстренному или плановому кесареву сечению. Для будущих мам важнее соблюдать рекомендации специалистов во время вынашивания по рациону, приему поливитаминных комплексов и легким физическим нагрузкам. От выполнения инструкций зависит не только здоровье малыша. Правильный подход снижает риск преждевременных родов и самопроизвольных абортов.

Постановка приблизительной даты родов по результатам гинекологического осмотра

Гинеколог, проводящий ручной осмотр половых органов женщины, может определить беременность «на ощупь». Срок беременности можно поставить абсолютно точно, начиная уже с 3-4 недель. Стоит знать, что на более поздних сроках (больше 12 недель) поставить точный срок беременности и определить приблизительную дату родов будет практически невозможно. Причина этого та же, что и при проведении УЗИ на поздних сроках – это то, что каждый ребенок развивается по-своему, индивидуально.

Итак, на что обращает внимание гинеколог при проведении осмотра? В первую очередь – это размер и форма матки. У беременных женщин матка приобретает шаровидную форму (у небеременных здоровых женщин матка грушевидной формы) и увеличивается в размерах. Более-менее опытный врач-гинеколог ставит срок беременности и примерную дату родов, исходя из размеров матки.

Почему дата родов называется не точная, а только приблизительная

Действительно, рассчитать точную дату родов не представляется возможным даже по дате зачатия. Причины ошибок расчета даты родов по зачатию, мы рассмотрели в начале этой статьи. Относительно небольшой процент женщин рожает точно в срок, определенный врачом гинекологом. Хотя и говорят, что беременность должна длиться ровно 40 недель, но во многих случаях это не так. Дата родов может наступить и в 38 недель и это также не является патологией.

При многоплодной беременности роды практически всегда наступают раньше даты, определенной гинекологом. На дату родов, точнее на ее наступление, могут оказывать влияние и некоторые другие факторы, такие как многоводие, высокое давление у беременной женщины, сахарный диабет и т.д.

Заключение

Расчет беременности по неделям, в большинстве случаев, совпадает с данными УЗИ и заключением врача. Как правило, малыш развивается в соответствии с этим показателем. Рассчитать более точный срок вам поможет наблюдающий врач.

 



Подписаться
Уведомить о
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии