logo v ozhidanii chuda

Интимное прикрепление плаценты.

  • Понедельник, 29 Декабрь 2014 08:00
  • Опубликовано в Роды
  • Прочитано 5032 раз

Жизнь женщины, которой посчастливилось стать мамой, делится на два периода: до и после родов. С появлением ребенка просторное место беззаботности почетно занимают ответственность и порядок - малыш нуждается в безмерной любви, заботе и внимании. Думая о прошедших родах, я с теплом в сердце вспоминаю самый сладкий момент в моей жизни – появление на свет дочери. К сожалению, все то, что происходило в родзале после ее рождения, было похоже на страшный сон.

Третий период родов – время, когда должен отделиться и выделиться послед, протекал не совсем гладко. Плацента никак не хотела расставаться с маткой, началось внутриматочное кровотечение, а потом все как в тумане – суета медперсонала, наркоз, провал в сознании. Очнулась я уже в палате, когда все завершилось. Как оказалось, у меня была плотно прикреплена плацента, из-за чего и возникли все эти проблемы. Так почему же возникает интимное прикрепление плаценты? Опираясь на мнение врачей, собственный опыт и медицинские справочники, мне удалось собрать информацию об интимном прикреплении плаценты, которая может быть полезной для будущих мамочек.

Что такое интимное прикрепление плаценты? Важные моменты в развитии беременности.

Матка – надежное убежище и уютный теплый домик для малыша, который защищает его от влияния вредных внешних факторов на протяжении всей беременности. Для того чтобы полноценно развиваться и расти, находясь в утробе матери, плод должен получать все необходимое для этого питание. За транспорт кислорода и питательных веществ к плоду во время беременности отвечает плацента. Она представляет собой орган, снабженный множеством кровеносных сосудов, которые образуют новое звено в кровеносной системе матери и плода.

Откуда появляется плацента (детское место)?

После зачатия образованное плодное яйцо направляется в полость матки, чтобы имплантироваться в ее стенку. Слабый и уязвимый эмбрион окружен хорионом, ворсины которого внедряются в слой эндометрия и обеспечивают кровоснабжение, посредством чего будущий малыш получает кислород и питание. После 12 недель гестации из хориона развивается полноценная плацента, с появлением которой происходит образование третьего круга кровообращения – между маткой, плацентой и плодом.

Интимное прикрепление плаценты представляет собой осложнение беременности, при котором ворсины хориона прорастают в стенку матки глубже, чем нужно, в результате чего возникают проблемы с отделением детского места во время родов. При интимном прикреплении плацента может быть плотно присоединена к стенке матки не вся, а лишь в отдельных участках. Однако и в этом случае риск развития кровотечения достаточно велик.

Если ворсины хориона прорастают в мышечный слой матки, речь идет об истинном приращении плаценты – опасном для жизни матери состоянии. Частота данного осложнения составляет около 0,001% от всех случаев беременности.

Почему возникает интимное прикрепление плаценты?

Основная причина развития интимного прикрепления плаценты – атрофия ее губчатого слоя, который расположен между стенкой матки и самим детским местом, и отвечает за процесс «отслоения». Специалисты в отрасли медицины, активно изучающие вопрос интимного прикрепления плаценты, установили ряд факторов, способствующих развитию данной патологии.

Условно причины плотного прикрепления плаценты можно разделить на несколько групп:

1. Изменения эндометрия матки.

  • Воспалительные заболевания матки (эндометрит)
  • Хирургические вмешательства: повреждение участка эндометрия или его замена на рубцовую ткань (кесарево сечение, медицинские аборты, грубое выскабливание)

2. Изменение строения и контура матки.

  • Наличие опухолевидного образования и, как следствие, деформация маточной полости

3. Особенности организма.

  • Измененное строение слизистой и мышечной оболочек матки в нижнем сегменте
  • Аномалии развития органа (загиб матки, двурогая матка)

4. Аномалии прикрепления плаценты.

  • Предлежание плаценты
  • Низкое (краевое) прикрепление плаценты

5. Состояния, которые способствуют развитию в плаценте дегенеративных процессов (воспалительные заболевания, токсикоз, поздний гестоз, перенашивание, вялотекущие инфекции и т.д.).

6. Повторные роды

Почему интимное прикрепление плаценты представляет угрозу для здоровья матери?

При нормальных родах с момента появления ребенка до выделения детского места должно пройти 5-30 минут. Отсутствие акушерских признаков отделения последа и развитие маточного кровотечения могут указывать на интимное прикрепление плаценты.

ВАЖНО! Маточное кровотечение при интимном прикреплении плаценты развивается достаточно быстро, кровопотеря может быть массивной. Отсутствие своевременной квалифицированной медицинской помощи влечет за собой такие осложнения как гипо- и атоническое кровотечение. Единственным способом спасти жизнь женщины в такой ситуации является удаление матки.

Что делать при интимном прикреплении плаценты?

Главная задача врача при плотном прикреплении плаценты – отделить и выделить послед с целью улучшения сократительной активности матки и предупреждения развития кровотечения. Введя руку в полость матки, акушер-гинеколог производит ручное отделение плаценты. Процедура выполняется под наркозом, после опорожнения мочевого пузыря с помощью катетера. Если отделить послед от стенок матки удалось, врач осматривает детское место, чтобы убедится в его целостности. Для профилактики гипотонического кровотечения производят наружный массаж матки, а при его неэффективности – массаж матки на кулаке.

ВАЖНО! Ручная ревизия матки в первую очередь является диагностическим обследованием, при котором хирург устанавливает степень прикрепления детского места. При истинном приращении ручное выделение последа противопоказано, так как это может спровоцировать массивную кровопотерю, вплоть до летального исхода.

Наблюдение по беременности в женской консультации и своевременная диагностика интимного прикрепления плаценты с помощью УЗИ помогут в значительной степени снизить вероятность развития осложнений, связанных с данной патологией.

Оставить комментарий

Убедитесь, что вы вводите (*) необходимую информацию, где нужно
HTML-коды запрещены