logo v ozhidanii chuda

Признаки симфизита при беременности

  • Понедельник, 13 Февраль 2017 08:00
  • Опубликовано в Здоровье
  • Прочитано 444 раз

Чем ближе был срок родов, тем сильнее нарастала боль в области таза. Порой казалось, что я не смогу встать или перевернуться на бок без помощи супруга, так сильно распирали кости. Некоторые говорят, что это нормально, ведь «при вынашивании таз расширяется», но болело невыносимо, и я обратилась с жалобой к своему гинекологу. Ей стоило провести всего лишь один тест – при осмотре нажать на область лобка, чтобы заподозрить симфизит.

«Признаки симфизита при беременности» - сказала врач и написала направление на УЗИ лонного сочленения. Что это значит, и насколько серьезно, стало ясно только после обследования и консультирования травматологом, который объяснил мне, что расхождение лонных костей больше допустимого предела, и это является показанием для кесарева сечения.

Что такое симфизит при беременности?

Женский таз является вместилищем для внутренних органов и формирует родовой канал, по которому продвигается плод во время родов. Копчик, крестец и парные тазовые, которые состоят из лобковой, подвздошной и седалищной костей, образуют неразрывное и неподвижное тазовое кольцо. Лобковый симфиз, или лонное сочленение представляет собой полуподвижный участок хрящевой ткани, соединяющий две лонных (лобковых) кости.

В период гестации начинает вырабатываться особый гормон – релаксин, отвечающий за размягчение связок для обеспечения незначительной подвижности симфиза, за счет чего облегчается прохождение плода по родовым путям. Иногда происходит чрезмерное размягчение лонного сочленения, что приводит к развитию симфизиопатии или симфизита при беременности.

Почему появляются признаки симфизита при беременности?

Причина симфизиопатии не изучена, однако существуют некоторые факторы, повышающие вероятность развития патологии:

  • Физиологически обусловленные гормональные изменения;
  • Травма таза в анамнезе;
  • Нехватка кальция и витаминов;
  • Наследственный фактор (случаи симфизита или повреждения тазового кольца у матери или бабушки);
  • Анатомически узкий таз ;
  • Несколько родов крупным плодом в анамнезе (свыше 4000 г).

Клинические признаки симфизита при беременности

Ухудшение состояния женщины, как правило, наблюдается во второй половине гестационного срока, когда возрастает нагрузка на тазовое кольцо из-за давления увеличенной в размерах маткой. В связи с этим первой жалобой беременной при симфизиопатии становится боль в области лобка, усиливающаяся в сидячем положении, при наклонах либо физической нагрузке. Если состояние прогрессирует, боль может появляться и в состоянии покоя, например, когда женщина лежит, при этом нажатие на область лона будет обязательно болезненным.

Заподозрить симфизит у беременной также можно по таким симптомам:

  • Будущая мама ходит как «уточка»: короткие, тяжелые, развалистые шаги
  • Боль усиливается при попытке лежа на спине поднять ногу вверх
  • Ощущение давления и распирания в зоне лобка при подъеме вверх по лестнице
  • Появляется припухлость лона
  • Появление «щелчков» в тазу при ходьбе

Почему признаки симфизита при беременности – повод для беспокойства?

Симфизиопатия для малыша не представляет никакой угрозы, однако может стать причиной осложненного течения родов. Наличие патологии нередко является поводом к запрету естественных родов, вследствие риска разрыва лонного сочленения и повреждения таза.

На тактику ведения родов влияют не только признаки симфизита при беременности, но также данные УЗИ лобкового симфиза:

  • 1 степень – расхождение составляет от 5 до 9 мм
  • 2 степень – расхождение в пределах 10-19 мм
  • 3степень – расхождение более 20 мм

ВАЖНО! Такие методы диагностики, как рентгенография, МРТ и КТ в период вынашивания применяются крайне редко, только по строгим показаниям.

Операция кесарево сечение проводится с учетом не только степени симфизита, но также предполагаемого веса малыша, наличия сопутствующих заболеваний и размеров таза женщины.

Расхождение лонного сочленения на 10 мм и более является показанием к оперативному родоразрешению, так как возможен разрыв тазового кольца – развития тяжелого осложнения, лечение которого потребует срочной госпитализации в травматологическое отделение.

Как лечить симфизит при беременности?

Вылечить симфизиопатию невозможно, а вот облегчить состояние вполне реально с помощью таких рекомендаций:

  • Ношение бандажа в третьем триместре гестации;
  • Прием кальция и витамина Dв первой половине вынашивания для восполнения дефицита минерала;
  • Ограничение в питании сладкого, жирного и мучного для поддержания нормального веса женщины.

Следует избегать длительной статической нагрузки на суставы и позвоночник – долго не стоять и не сидеть. Желательно также спать не на жесткой кровати, а на ортопедическом матрасе, гулять на свежем воздухе в дневное время с целью выработки витамина D, необходимого для усвоения кальция, и выполнять специальные гимнастические упражнения, рекомендованные травматологом. 

Оставить комментарий

Убедитесь, что вы вводите (*) необходимую информацию, где нужно
HTML-коды запрещены